Sleeve ou Bypass Gástrico?

Qual é a melhor cirurgia bariátrica?
Qual é o procedimento mais seguro?
Qual emagrece mais?
Todos precisam repor vitaminas depois?
Essas são dúvidas frequentes no consultório e a maioria dos pacientes já possuem alguns Pré –
Conceitos a respeito dessas questões, baseados em informações de blogs, facebook e opiniões
de amigos.

Qual é a melhor cirurgia bariátrica?

O Bypass Gástrico é uma técnica mista, que o cirurgião reduz o estômago e faz um desvio do
intestino delgado. O Sleeve (Gastrectomia Vertical) é uma cirurgia puramente restritiva e
irreversível pois nela se retira 80% do estômago do paciente.
A realidade é que os dois procedimentos, tanto Sleeve quanto o Bypass Gástrico, são excelentes
ferramentas para perda de peso e controle metabólico (doenças como hipertensão e diabetes
do tipo II) … no entanto, também estão associadas a alguns desafios e responsabilidades.
Para saber mais informações sobre os dois procedimentos acesse:
http://www.ingastroobesidade.com.br/sobre-cirurgia- bariatrica-indicacoes- tipos-riscos/

Qual emagrece mais?

Em termos de resultado (emagrecimento), as duas técnicas apresentam uma média de perda
de 60 a 80% do excesso de peso em 1 ano e não há uma diferença significativa entre as técnicas
(uma pessoa de 100kg com 1,60m, em média, terá uma expectativa de perda de peso de 23 a
30kg em 1 ano) … em outras palavras, a perda de peso depende muito mais de como o
paciente usa a ferramenta do que o tipo escolhido.
E como usar essa ferramenta (cirurgia)?
Devemos seguir as orientações nutricionais e praticar regularmente atividade física.

Qual é o procedimento mais seguro?

Os dois procedimentos são bastante seguros … apresentam baixa taxa de complicações e uma
mortalidade associada inferior a 0,18%. Toda essa segurança está relacionada a uma cuidadosa
avaliação pré-operatória realizada pela equipe multidisciplinar e pela capacitação técnica da
equipe cirúrgica.

Todos precisam repor vitaminas depois?

Todo paciente que perde muito peso, possivelmente necessitará de reposição vitamínica e
cuidados nutricionais … e muitas vezes, para o resto da vida. Não significa que o fato de não
mexer no intestino vai livrar o paciente desses cuidados. Pacientes submetidos à Bypass Gástrico
e Sleeve necessitam de avaliações médicas periódicas e reposições vitamínicas quando
necessário.

Em alguns casos, o paciente pode apresentar condições que levam a escolha de uma
determinada técnica … como no caso de pacientes diabéticos ou com doença do refluxo grave
que o Bypass Gástrico apresenta vantagens … ou pacientes em extremos de idade (muito jovens
ou mais velhos), com alterações ou lesões da mucosa (revestimento interno) do estômago ou
intolerâncias alimentares graves que a cirurgia mais indicada é o Sleeve.
Na maioria dos casos, os pacientes são excelentes candidatos para as duas técnicas … e a decisão
vai ser baseada no perfil do paciente e de suas necessidades (personalizada), levando
sempre em consideração a opinião do paciente e de sua família.
Em resumo, a cirurgia bariátrica e metabólica é, sem dúvida, o tratamento mais eficiente para a
obesidade grave … e se o paciente se comprometer a seguir as orientações e mudar o seu estilo
de vida, qualquer uma das técnicas funcionará.

Dr. Rodrigo Menguer
CREMERS – 30103
Cirurgião Bariátrico da Clínica Ingastro Obesidade
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica
Mestre pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre- UFCSPA

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